Cerrahi Tedavi

Cerrahi girişim yürüme güçlüğü çeken, ilaçlara cevap vermeyen ağrıları olan ve  ilerleyici bacak kuvvetsizliği  yaşayan hastalarda yapılır. Kanal daralması, kemik kanalındaki daralma olduğundan, cerrahinin amacı sinirlerin yer aldığı alanı arttırmak için kemik kanalın genişletilmesidir. Bu, lomber dekompresyon cerrahisi veya laminektomi olarak adlandırılır. Bu işlemler mikrocerrahi teknikle yapılmaktadır. Daralmanın seviyesine yerine göre ağrının ve kuvvetsizliğin tarafına göre tek taraflı veya iki taraflı yapılmaktadır. Mümkün olduğunca normal anatomiye zarar vermeden eklem yapısını koruyarak sinirlerin en rahat şekilde geçişine izin verecek şekilde yapılmalıdır. Yapılan cerrahi girişim eklem yapısını bozacak ve ilerde bel kaymasına sebep olacak şekilde yapılırsa mutlaka bele implant vida uygulaması yapılmalı omurga desteksiz bırakılmamalıdır.  Günümüzde omurgayı desteklemek amacıyla yapılan bu ameliyatlarda kullanılan implantlar omurga biyomekaniğine uygun olarak hareketli veya eskiden beri kullanılan hareketsiz vidalardan oluşmaktadır. Bazen daralan seviye 3-4 seviyeden fazla olabilir. Bu durumda mutlaka füzyon dediğimiz kaynatma veya hareketli vidalarla kombine cerrahiler yapılmaktadır. Bu ameliyatlar mutlaka floroskopi dediğimiz cihazla tüm vidalar kontrol edilerek yapılmalıdır. Cerrahi yaklaşımın seçimi, birçok teknik faktörden etkilenmektedir; çıkıntının alınmasının gerekliliği, hastalar arasındaki anatomik varyasyonlar ve hareketin derecesi bunlar arasında sayılabilir. Füzyon cerrahisinin başarı oranı %85'ten fazladır.. Cerrahi sonrası hastanede kalış süresi sadece birkaç gündür. Çoğu hasta 6-9 haftada tüm aktivitelerine geri dönebilmektedir.

Etiketler : omurilik kanal daralması cerrahi tedavi , omurilik kanal darlığı cerrahi tedavi , omurilik kanal daralması cerrahi tedavisi